Дуже багато цілком щиро вважають, що вилікувати алкоголізм неможливо. Не менш широкі верстви населення просто свято переконані, що алкоголізм — це соціальний порок і світове зло, а алкоголіки — виразки на тілі суспільства, які треба або випалювати розпеченим залізом, або замикати в закриті установи. З цим пов’язані апатія і стан безвиході, в яке потрапляють самі страждають від етаноловою залежності і їх близькі.


А між тим пристрасть до алкоголю і залежність від нього — це така ж хвороба, як і всі інші інші, зі своїми симптомами, стадіями, загостреннями і ремісіями. Відповідно, людей, які страждають алкоголізмом, можна і потрібно лікувати.

Етанолова залежність — це найпоширеніший вид наркоманії, який історично узаконився, замаскувався місцями під побутове і світське пияцтво, але справно забирає щорічно під різними приводами мільйони життів обох статей і самого різного віку.

Як потрапити в пастку

Існує цілий ряд теорій про те, як розвивається алкоголізм, і чому різні люди спиваються з різною швидкістю або не спиваються взагалі.

  • По-перше, етиловий спирт — це легка енергія, яку організму добути швидше і простіше, ніж з вуглеводів, жирів або білків.
  • По-друге, алкоголь викликає системні запаморочення, полегшує спілкування, знімає гальмівну дію кори, дає розслаблення, ейфорію — а це свого роду кайф, який багато хто намагається повторити багаторазово.

Швидкість алкоголізації безпосередньо пов’язана з особливостями обміну речовин і залежить від рівня двох ферментів печінки.

  • Перший (алкогольдегидрогеназа) розкладає етиловий спирт до ацетальдегіду, накопичення якого викликає похмілля і ознаки отруєння алкоголем. Чим частіше і більше п’є людина, тим менше у нього даного ферменту.
  • Другий (ацетальдегідрогенази) перетворює отруйний ацетальдегід в нешкідливу оцтову кислоту. Ті, у кого його багато, здатні пити у великих дозах, а ті, у кого мало, легко отримують отруєння через накопичення в крові ацетальдегіду. З віком рівень даного ферменту падає. У представників монголоїдної раси мало цього ферменту спочатку. Після випитого вони червоніють, швидко труяться альдегідом і через похмільного синдрому на тлі невеликих доз алкоголю рідко спиваються.

Найбільш стійкі до алкоголізації люди — південноамериканські індіанці. Вони мають швидку алкогольдегідрогеназу і швидку ацетальдегідрогенази і, не встигнувши толком сп’яніти, тверезіють без похмілля.

Жителі Західної та Східної Європи, Росії та Африки в більшості володіють повільними типами ферментів, п’яніють від великих доз, менше і рідше мучаться похміллям, тому можуть випивати більше і частіше, звикаючи до алкоголю набагато сильніше азіатів.

Народи Крайньої Півночі і індіанці Північної Америки володіють аналогічними типами ферментних систем, а співається через зміну типу харчування, високою стресового навантаження за життя в незвичних умовах міст та соціальної політики, що ведеться в їх відношенні. Ніякої особливої ​​схильності до алкоголізму у цих народностей немає.

Статистика чисельності хворих алкоголізмом у Росії

Етанол має високу спорідненість до жирової тканини, з жирними кислотами в печінці утворює етиловий ефір (засіб для наркозу). Тому жінки, у яких жирова тканина більш розвинена, ніж у чоловіків, спиваються швидше.

До того ж, у жінок через особливості гормонального фону етиловий спирт всмоктується швидше, ніж у чоловіків, і досягає більш високих концентрацій в крові (через менший процентного вмісту води в жіночому організмі).

Таким чином, щоб потрапити в пастку алкоголізації, досить почати випивати і робити це якомога частіше і у великих обсягах.

Три ступені вниз

Розвиток захворювання проходить три стадії:

Перша стадія — при першій випите викликає почуття сп’яніння

При цьому піднімається настрій, з’являється ейфорія, рухова і мовна розгальмування за рахунок пригнічення кори головного мозку і збудження підкоркових структур. Далі збудження змінюють загальмованість і сонливість.

Якщо доза випитого перевищує можливості ферментів розщепити етиловий спирт і ацетальдегід, виникає нудота і блювота, що свідчать про отруєння алкоголем.

До кінця стадії блювотний рефлекс пригнічується і організм більше не сигналізує про перевищення розумних доз випитого. Протягом цієї стадії існує стійка психологічна залежність від алкоголю, яка до кінця стадії підкріплюється і виниклим фізіологічним звиканням до спирту.

Початок другої стадії знаменується ранковим похміллям

Прокинувшись після випитого, людина страждає від головного болю, нудоти, тремтіння рук, прискорених або аритмічних серцебиття, стрибків тиску. Все це підкріплюється емоційним дискомфортом, який може зберігатися і після похмілля. При повторному прийомі алкоголю стан нормалізується. З’являється стійка фізична залежність і пристрасть до щоденного прийому алкоголю. Також характерні запої, які можуть чергуватися з періодами, коли людина не п’є.

Третя стадія — це різке падіння стійкості до алкоголю

Навіть мала доза викликає сп’яніння, яке, однак, швидко проходить. У цю стадію виникають стійкі психічні розлади і поступове руйнування особистості. Порушення в психічній сфері проявляються агресивністю, слуховими і зоровими галюцинаціями. Алкогольні епілептичні припадки і делірій (біла гарячка) — дуже серйозні психічні розлади.

Стан внутрішніх органів також погіршується від стадії до стадії. Можливі жировий гепатоз і цироз печінки, хронічний гастрит, виразкова хвороба шлунка та виразка дванадцятипалої кишки, панкреатит, серцево-судинні патології, ниркові захворювання і ураження очей.

Препарати від алкоголізму

Раз вже алкоголізм — хвороба, то і лікувати його повинен лікар. Спеціаліст ставить діагноз, він же вирішує, які пігулки від алкоголізму призначати, як їх дозувати і як контролювати процес лікування. Таблетки від алкогольної залежності самостійно вибрати в аптеці або в Інтернеті не можна, бо можна такого і до того наковтатися, що алкоголізм здасться не ускладненою застудою.

Наркологічна допомога доцільна на будь-якій стадії хвороби. Чим раніше розпочато лікування, тим з меншими втратами пацієнт може вийти з алкоголізму.

Таблетки від алкоголізму, викликають огиду до етанолу

Лікування алкоголізму таблетками цієї групи засноване на здатності їх блокувати окислення етилового спирту. При цьому в крові накопичується ацетальдегід, що викликає некомфортний стан (серцебиття, страх смерті, тремтіння рук, нудоту і блювоту). Це допомагає сформувати умовний рефлекс відрази до алкоголю.

Дисульфірам

Крім таблеток для прийому всередину дисульфірам випускається в таблетках для міжфасціальних або внутрішньом’язового розміщення (8-10 таблеток «вшиваються» в сідницю або плече).

  • Ін’єкційний аналог дисульфіраму — Тетлонг-250.
  • Підшкірне депо («капсула») — Еспераль.

Торгові назви препаратів, в основі яких знаходиться дисульфірам:

  • Тетурам 70-110 руб
  • Еспераль 750-900 руб
  • Лідевін 800 руб
  • Антабус 470 руб
  • Абстініл, Антетіл, Антетан, Антікол, Аверсано, Дізетіл, Контрапот, Кротенал, Нокзал, Еспена, Стоптіл, Екзоран, Рефузал, Радотер, Алкофобін

Гальмує ацетальдегідрогенази і викликає клініку алкогольного отруєння. Таблетки добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті. Виводяться нирками. Щоб уникнути побічної дії перед призначенням пацієнт повинен бути ретельно обстежений і попереджений про ефекти препарату. Доза підбирається індивідуально і нарощується поступово. Не рекомендується поєднувати препарат з ліками, що знижують згортання крові, через ризик кровотеч. Також не рекомендується призначати препарат пацієнтам з виразковою хворобою, після інсультів, особам старше 60 років або страждаючим психозами. Протипоказання: Ліки протипоказано при артеріальній гіпертензії 2-3 ступеня, декомпенсації серцево-судинних захворювань, атеросклерозі мозкових судин, тиреотоксикозі, глаукомі, невриті слухового нерва, туберкульозі легких, цукровому діабеті, бронхіальній астмі, нирковій недостатності, раку, печінковій недостатності. Побічні ефекти: металевий смак у роті, рідко виникає гепатит, поліневрит. При прийомі 50- 100 мл алкоголю може виникнути дихальна недостатність, падіння тиску, спазм серцевих судин, втрата свідомості, інфаркт міокарда, судоми. Тривалий прийом дисульфіраму може супроводжуватися психозами. Дія препарату послаблюється прийомом аскорбінової кислоти.

Колме (ціамінад)

Колме 1300-1500 руб. флакони 4 шт.

Краплі для прийому всередину. Препарат призначають тільки після ретельного обстеження. Пацієнта обов’язково слід попередити про можливі наслідки і ускладнення проведеного лікування.
Дозуються по 12-25 крапель на прийом двічі на добу. У кожній краплі 3 мг діючої речовини. Протипоказання: декомпенсації серцево хвороб, дихальна і ниркова недостатність, вагітність, годування груддю. Побічні реакції (без прийому алкоголю) рідкісні і виражені слабо (слабкість, сонливість, шум у вухах, лейкоцитоз). При прийомі алкоголю: нудота, тахікардія, нечіткість зору, болі в грудях, утруднення дихання, у важких випадках-пригнічення дихання, падіння артеріального тиску, блювання, колаптоїдний стан. Тому при лікуванні слід враховувати, що етанол може входити до складу деяких лікарських засобів або продуктів . Під час лікування слід контролювати функцію щитовидної залози. Ризик для здоров’я пацієнта збільшується при одночасному прийомі Колме та алкоголю у пацієнтів з цукровим діабетом, при гіпертиреозі, епілепсії, хворобах нирок і ССЗ.

Ліки, що зменшують тягу до етилового спирту

Дія більш м’яке, ніж у ліків з попередньої групи.

Пропротен 100

Це гомеопатичний препарат в таблетках для розсмоктування і в краплях. У його основі — антитіла до мозгоспеціфіческому білка.

Таблетки пропотейте 100 допомагають від похмілля.
З цією метою приймаються по таблетці щопівгодини в перші 2:00 від пробудження. Далі при необхідності дозуються по таблетці на годину протягом 10:00. Потім прийом триває протягом 2-3 діб по таблетці через 4-6 годин. Профілактика рецидивів проводиться протягом двох-трьох місяців (по 1 2 таблетки на добу).
Якщо алкоголь прийнятий випадково, додатково приймається 1 таблетка днем, а друга на ніч. Препарат продається без рецепта.
Краплі 10 крапель додаються в ст. ложку, не під час прийому їжі. При похмілля протягом 2:00 приймають кожні півгодини по 10 крапель, потім 10 крапель 1 р / годину в наступні 10:00.
Протипоказання: вагітність, лактація
Побічні дії: двоїння в очах — короткочасне порушення акомодації, реакції індивідуальної підвищеної чутливості.

Таблетки від похмілля

Ці препарати зменшують прояви похмільного синдрому, прибирають тремор, тахікардію, нудоту, головні болі. Однак, що містяться в них кислоти, аспірин, сода можуть подразнювати слизову шлунка і викликати гострі ерозії. Тому не можна порушувати режим дозування препаратів, а особам з виразковою хворобою краще від них утриматися. У принципі, більшість ліків від похмілля — це розчин соди і кислот, тобто, газована вода з лимоном.

Алка-зельтцер і Зорекс Ранок

Алка-зельтцер 190-230руб, Зорекс ранок 230 руб.

Це кошти на основі аспірину, гідрокарбонату і лимонної кислоти, розчинні шипучі таблетки. Аспірин в їх складі знижує рівень медіаторів болю, розщеплює мікросгусткі в капілярах, утворення яких провокує алкоголь і якими викликається головний біль при похміллі. Ліки пузириться при розчиненні за рахунок гідрокарбонату, який нейтралізує соляну кислоту в шлунку і усуває порушення кислотного рівноваги.
Показання: головні болі після зловживання алкоголем, зубні болі, болі в спині, м’язах.
Протипоказання: бронхіальна астма (викликана НПЗЗ, саліцилатами), виразкові захворювання ШКТ, геморагічний діатез, з обережністю при подагрі, ниркової та печінкової недостатності, вагітність, лактація.
Застосування: по 1 табл. до 6 р / день, при сильних болях можливо 2 табл., максимальна добова доза не більше 9 табл., інтервал між прийомом не менше 4:00. Не можна приймати препарат більше 5 днів.
Побічні дії: шум у вухах (зазвичай при передозуванні), набряк Квінке, бронхоспазм, шкірний висип, біль у животі, блювота, нудота, печія, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, порушення функції печінки.  

Алька-прим

Алька-прим 2 шт. 70 руб, 10 шт. 150-200 руб. (Алко-буфер, Алко-нар, Алкоголь детокс, Алко-стоп).

Склад:   Ацетилсаліцилова кислота і Гліцин.
Показання та протипоказання аналогічні Алка-Зельцер
Застосування: зазвичай потрібно 1-2 таблетки розчинити у склянці води, не більше 2-4 разів на добу з інтервалом не менше 4:00, разова доза макс. 3 шт, добова не більше 9 табл. Не можна приймати Алька-прим більше 7 днів.
Побічні ефекти: кровотечі, висип, кропив’янка, нудота, втрата апетиту, біль у животі.

Метадоксил

Метадоксил 30 шт. 800-1000 руб.

Містить вітаміни групи B, які прискорюють окислення етилового спирту. Також до складу препарату входить медихронал, що нейтралізує отруєння ацетальдегідом.
Показання: хронічний алкоголізм, захворювань печінки (алкогольної етіології), гостра алкогольна інтоксикація, алкогольний абстинентний синдром.
Протипоказання: вагітність, лактація, підвищена чутливість, з обережністю при хворобі Паркінсона.
Застосування: Таблетку випити від похмілля не можна, з цією метою застосовують внутрішньовенні краплинні вливання препарату з ампул на фізрозчин або розчині глюкози. Препарат підходить і при лікуванні гострого алкогольного отруєння. Таблетирована форма застосовується для лікування хронічного алкоголізму (1 таблетка двічі на день протягом трьох місяців).
Побічні ефекти: алергічні реакції, при бронхіальній астмі можливий розвиток бронхоспазму.

Лімонтар

Лімонтар 30 шт. 80-100 руб.

Препарат від похмілля на базі лимонної і бурштинової кислот, які прискорюють перетворення ацетальдегіду в оцтову кислоту і покращують клітинне дихання і обмінні процеси в тканинах.
Показання: профілактика сп’яніння, зменшення токсичного впливу при легкому алкогольному сп’янінні, при невиношуванні вагітності та для профілактики ускладнень при гіпоксії плода, в комплексній терапії запійних станів хворих на алкоголізм, «пробний сніданок» при дослідженні шлунку.
Протипоказання: виразкова хвороба шлунка (загострення), глаукома, ІХС, гіперчутливість, артеріальна гіпертензія, важка форма пізнього гестозу.
Застосування: табл. подрібнюють, розчиняють у воді і додають соду на кінчику ножа або рассворяют в мінеральній воді. Для профілактики сп’яніння за 30-60 хвилин до прийому алкоголю приймають 1 таблетку. При алкогольному сп’янінні по 1 табл. 2-4 р / день з інтервалом 1-2 години. При запої — 1 табл 3-4 р / день протягом 5-10 днів, можна як монотерапію, можна в комплексному лікуванні.
Побічні дії: біль у верхній області (зникають самостійно через 5 хвилин), при гіпертонії можливе підвищення артеріального тиску.

Зорекс

Зорекс 2 шт. 180 руб, 10 шт. 400-600руб.

Склад: димеркаптопропансульфонат натрію і Кальцію пантотенат.
Капсули Зорекс містять унітіол і кальцію пантотенат, що полегшують виведення ацетальдегіду та етанолу. Унітіол, як неспецифічний антидот, пов’язує ацетальдегід та екскретуються його з сечею.
Показання: отруєння ртуттю, хромом, миш’яком і ін. З’єднаннями, зловживання алкоголем, хронічний алкоголізм, алкогольний абстинентний синдром.
Протипоказання: важкі хвороби печінки і нирок, підвищена чутливість, з обережністю при зниженому артеріальному тиску.
Дозування: за 30 хвилин до їжі, запиваючи водою, не розжовуючи. При зловживанні алкоголем по 1 капс. 1-2 р / день, 3-7 днів до припинення симптомів інтоксикації. 1-2 капсули на добу здатні усунути неврологічні та психічні прояви похмілля. При хронічному алкоголізмі 10 днів по 1 шт. 1-2 р / день.
Побічні дії: алергічні прояви, при високих дозах — запаморочення, нудота, блідість шкіри, тахікардія.

Лікарські засоби, що знижують дію етанолу

  • Вітаміни групи В. Зміст цих вітамінів в організмі знижується під впливом алкоголю. Це веде до руйнування зовнішньої оболонки нервів, порушення нервово-м’язової передачі, полінейропатії (порушення рухів в руках і ногах, оніміння, відчуття повзання мурашок). Вітаміни цієї групи підсилюють розпад етилового спирту. Вони широко використовуються для виведення хворих з запоїв. Тіамін (вітамін В1) в ампулах, нейромультівіт (вітаміни В1, В6, В12), Літон (літієва сіль нікотинової кислоти для ін’єкцій). При похмілля обережно розкрити ампулу з вітаміном, вилити в склянку і випити.
  • Кристалічні розчини для інфузій (глюкоза, гемодез) прискорюють виведення альдегіду і етанолу, збільшують об’єм циркулюючої крові, знижують перекисне окислення ліпідів.
  • Рекицен-РД — це БАД ентеросорбент, який ефективний при алкогольної інтоксикації, похмілля. У його складі винні дріжджі, вітаміни В, Д, Е, К, РР.
  • Полісорб, Фільтрум СТІ, біле вугілля та ін. Ентеросорбенти при будь-якому харчовому отруєнні, тому при інтоксикації етанолом покращують самопочуття.

Як лікують психічні розлади при алкоголізмі

  • Протисудомні засоби: вольпроевая кислота, карбоомазепін, топірамат, ламотриджин.
  • Барбітурати (снодійні) — фенобарбітал.
  • Нейролептики для лікування психопатій і невротичних станів:
    • фенотіазини (промазин, хлоропромазін, тріфтазін, тиопроперазин, етаперазін, тіоридазин)
    • бутірофінони (дроперидол, галоперидол)
    • Ксанті (флупентиксол, хлорпротіксен, еуклопентіксол)
    • біциклічні (рисперидон)
    • трициклічні (кветіалін, клозапін, опанзалін)
    • бензаміди (сульпірид, тіагрід, амільсульпірід)
  • Антидепресанти для усунення дратівливості і зниженого життєвого тонусу, заспокійливі засоби.
  • Транквілізатори для зняття страху, нервозності, нервового напруження:
    • бензодіазепіновие (діазепам, бромазепам, нітразепам, хлордіахепаксід, клоназепам)
    • гетероциклічні (золігдем, буспірон, имован)
    • Тріазолбензодіазепіни (мідазолам, алпрозолам)
    • похідні гліцеролу (мепробомат)
    • похідні дифенилметана (гидроксизин, бенактизин)
  • Нормотімікі: солі літію (оксибутират літію, карбонат літію) упорядковують настрій.

Таблетки від алкоголізму без відома питущого

Часто бувають ситуації, коли сам хворий алкоголізмом не хоче лікуватися. Тоді близькі, готові боротися за здоров’я і соціалізацію людини, намагаються взяти ініціативу у свої руки. Сьогоднішній фармацевтичний і околоаптечний ринок готовий запропонувати цілий ряд препаратів, якими можна лікувати алкоголізм.

На жаль, ключове слово в останній фразі «можна», так як наркологи в один голос заявляють про низьку ефективність лікування без готовності самого пацієнта працювати зі своєю недугою.

  • Парфармацевтікі Бар’єр, Блокатор — це біологічно активні добавки, які додаються в чай ​​або інші неалкогольні напої. Вони містять вітаміни групи В, гліцин, мікроелементи. Клінічно доведених результатів дії цих коштів на сьогодні немає.
  • Краплі Колме викликають огиду до алкоголю, але навіть при тривалій терапії без відома пацієнта стійкого ефекту не дають.
  • Препарати на базі дисульфіраму, що провокують блювотний рефлекс, серцебиття, задишку на фоні прийому алкоголю. При недооцінці вихідного стану хворого і навіть легкої передозуванні можуть довести пацієнта до інфаркту, інсульту або психозу.

Таким чином, лікування алкоголізму — складне комплексний захід, який може принести результати тільки при лікуванні у грамотного нарколога та готовності пацієнта до терапії.

Post Comment