Менінгіт — це запальний процес в оболонках головного і спинного мозку. Захворювання дуже небезпечне і при підозрі на розвиток менінгіту пацієнта слід якнайскоріше госпіталізувати, оскільки він лікується тільки в стаціонарі, незалежно від віку пацієнта.


Вважається, що менінгіт частіше буває у дітей. Неспроможність або велика проникність гематоенцефалічного бар’єру у дітей визначає не стільки частоту захворюваності у дітей, скільки тяжкість перебігу та частоту летальних результатів (в мозок проникають речовини, які не повинні туди проникати, викликаючи судоми та інші коркові або пірамідні розлади).

Менінгіт небезпечний тим, що навіть при своєчасній, правильній терапії він може викликати серйозні ускладнення і віддалені наслідки, такі як періодичні головні болі, зниження слуху, зору, запаморочення, епілептичні припадки, які можуть тривати кілька років або залишитися на все життя.

Всі види менінгіту класифікують:

За характером розвитку
  • Первинні — самостійне захворювання без місцевого інфекційного процесу в якомусь органі
  • Вторинні — запалення розвивається на тлі загального або місцевого інфекційного захворювання, найчастіше після свинки, кору, туберкульозу, сифілісу та ін.
За походженням
  • Бактеріальні
  • Грибкові
  • Вірусні
  • Змішані
  • Паразитарні
  • Неспецифічні
За локалізації запального процесу
  • Конвексітальний
  • Дифузні
  • Локальні
  • Базальні
За характером запалення
  • Серозні серозний менінгіт у дітей -симптоми
  • Гнійні
За характером протікання процесу

  • гострі — блискавичні, реактивний менінгіт
  • підгострі
  • рецидивуючі
  • хронічні

Незалежно від причин виникнення, збудника інфекції, локалізації процесу, клінічні прояви захворювання мають кілька загальних перших ознак менінгіту.

Перші симптоми менінгіту

Менінгіт настільки серйозне, небезпечне захворювання, ускладнення якого можуть призвести до інвалідизації і навіть летального результату, тому кожна людина повинна знати як визначити менінгіт, які в нього характерні симптоми, як проявляється менінгіт, щоб якомога раніше звернутися за медичною допомогою і вчасно почати адекватне лікування .

Один із симптомів менінгіту: якщо укласти хворого на спину і нахилити голову до грудей, то його ноги мимоволі зігнуться.

Общеінфекціонние симптоми

Це в першу чергу інтоксикація:

  • висока температура тіла
  • блідість шкірних покривів
  • біль у м’язах і суглобах
  • задишка, частий пульс, синюшність носогубного трикутника
  • при важкому перебігу може бути низький артеріальний тиск
  • зниження апетиту, повна відмова від їжі
  • хворі відчувають почуття спраги і тому багато п’ють, відмова від пиття розцінюється як несприятлива ознака.

Менінгеальний синдром

Це загальномозкові перші симптоми менінгіту, такі як:

Головний біль

виникає через токсичного впливу інфекції на мозкові оболонки, внаслідок підвищення внутрішньочерепного тиску, вона відзначається у всіх пацієнтів з будь-якими менінгітами. Головний біль розпирає, дуже інтенсивна, посилюється під час руху, різких звуків і світлових подразнень, що не локалізується в окремих частинах, а відчувається по всій голові. Причому прийом анальгетиків не дає ефекту, не знімає біль.

Запаморочення, світлобоязнь, звукобоязнь, блювання

Вони з’являються на 2-3 день хвороби. Блювота може виникати на піку головного болю, вона не приносить полегшення. Зазвичай це блювота — фонтаном і не пов’язана з прийомом їжі. Підвищена зорова, тактильна і звукова чутливість розвивається через роздратування клітин мозкових вузлів, задніх корінців і рецепторів мозкових оболонок, це значно знижує поріг чутливості до будь-яких подразників. Посилення болю у пацієнта може викликати навіть легкий дотик до хворого.

Особливості симптомів у грудних дітей

Грудні діти сильно збуджені, неспокійні, часто скрикують, від дотиків різко збуджуються, у них також часто буває пронос, сонливість, повторювані відрижки. У маленьких дітей нерідко одним з перших ознак менінгіту служать судоми, часто повторювані. Дорослі пацієнти зазвичай накривають голову ковдрою і лежать, відвернувшись до стіни. Якщо на початку хвороби у дорослих та підлітків супроводжується судорожним посмикуванням — це несприятлива ознака.

З перших днів хвороби спостерігається такі перші симптоми менінгіту

    • ригідність потиличних м’язів — утруднене або неможливе згинання голови. Це найбільш ранній ознака менінгіту і постійний.
    • симптоми Керніга — стан, коли зігнуті в колінах і тазостегнових суглобах ноги не можуть розігнутися.
    • симптоми Брудзинського — верхній симптом характеризується мимовільним згинанням ніг при способі голови до грудей. Якщо укласти хворого на спину і нахилити голову до грудей, то ноги в колінних і тазостегнових суглобах мимоволі зігнуться. Середній симптом — мимовільне згинання ніг у хворого, якщо натискати на область лонного зчленування. Нижній симптом — коли перевіряють симптом Керніга, мимоволі згинається інша нога.
  • Симптоми Лесажа — у маленьких дітей деякі характерні менінгеальні симптоми не яскраво виражені, тому оглядають велике тім’ячко. Він вибухає, пульсує і напружений. А також перевіряють на позу лягавою собаки — коли тримають дитину пахвами, він закидає голову назад, підтягує ноги до живота — це симптом Лесажа.
  • Людина приймає вимушену позу лягавих собаки (курка). Це коли хворий накриває ковдрою обличчя і відвертається до стінки, призводить зігнуті ноги до живота в положенні на боці і закидає голову, так як це знімає натяг оболонок і зменшує головний біль.
  • У пацієнтів з менінгітом також можуть бути такі характерні болю:
    • Симптом Бехтерева — скорочення мімічної мускулатури при простукуванні по виличної дузі
    • Симптом Пулатова — біль при простукуванні черепа
    • Симптом Менделя — біль при натисканні на область зовнішнього слухового проходу
    • Біль при натисканні на точки виходу черепно-мозкових нервів (наприклад, трійчастого, під оком, на середині брови).
  • Крім того, ураження черепно-мозкових нервів, клінічно можуть проявлятися такими симптомами:
    • зниженням зору
    • двоїнням в очах
    • ністагмом
    • птозом
    • косоокістю
    • парезом мімічної мускулатури
    • зниженням слуху
    • в більшості випадку у пацієнтів спостерігається зміна, сплутаність свідомості.
  • У перші дні хвороби у хворого в основному спостерігаються такі перші ознаки менінгіту:
    • збудження, які в подальшому може наростати
    • супроводжуватися галюцинаціями, руховим занепокоєнням
    • або навпаки перемінятися оглушенностью, млявістю
    • аж до входження в коматозний стан.

З перших — других діб на тлі підвищення температури і головного болю з’являється рожева або червона висипка, які зникають при натискуванні. За кілька годин воно стає геморагічним, тобто висипка у вигляді синячков (вишневої кісточки) з більш темною серединою різної величини. Починається зі стоп, гомілок, вповзаючи на стегна і сідниці і розповзаючись все вище (аж до особи).

Це — небезпечний сигнал, і швидку треба викликати негайно, інакше справа може швидко закінчитися смертю. Висип — це омертвіння м’яких тканин на тлі починається сепсису, викликаного менингококком. Септицемія може бути і без вираженої мозкової симптоматики. Висипу в поєднанні з лихоманкою достатньо, щоб терміново викликати Швидку допомогу.

Post Comment