Пітниця — це роздратування шкірного покриву, яке розвивається через підвищеного потовиділення і одночасно зниженого випаровування поту. Найбільш часто такий стан можна спостерігати у маленьких дітей через особливості будови шкіри, а й дорослі не застраховані від пітниці. Слід розуміти, що пітниця, хоч і виглядає як інфекційна хвороба, абсолютна не заразна для оточуючих.


Що відбувається при пітнику?

Виділився в підвищеній кількості піт закупорює потові залози і подразнює шкіру, недостатнє його випаровування буде приводити до відповідної реакції, тобто пітнику.

Причини пітниці у дорослих

Патологічні причини

  • Підвищене потовиділення — хронічний перебіг пітниці найбільш часто спостерігається у людей з гіпергідрозом (див. Причини підвищеної пітливості).
  • Порушення обміну речовин — виділення і випаровування поту є частиною обмінних реакцій, порушення яких призводить до пітнику.
  • Хронічні патології ендокринної системи — гіпотиреоз, гіпертиреоз, цукровий діабет
  • Хронічні захворювання ССС і нервової системи.
  • Висока температура і лихоманка — посилене виділення поту, як захисна реакція організму при високій температурі, дратує епідерміс і призводить до висипу на шкірі.
  • Ожиріння — гладкі люди часто і багато потіють, піт подразнює шкіру і призводить до пітнику.
  • Лежачі хворі — захворювання, при яких хворий змушений лежати або паралізований (інсульти, травми).

Природні причини

  • Жаркий і сухий клімат — дуже часто виникає у відпочиваючих в період акліматизації.
  • Підвищена вологість і температура в приміщеннях.
  • Інтенсивний фізична праця, спорт.
  • Тісна і облягаючий одяг, одяг з синтетики — пітниця на руках, на тілі, на спині, на животі.
  • Ходіння в пропотевшей одязі тривалий час — робітники на будівництвах, у гарячих цехах.
  • Тісна і погано вентильована взуття — пітниця на ногах.
  • Використання щільних тональних кремів і жирних живильних кремів влітку (пітниця на обличчі).
  • Недостатнє дотримання гігієни.
  • Надмірне захоплення засмагою на сонці.

Як виглядає пітниця у дорослих

Загальноприйнято розділяти пітницю на три види, проте деякі фахівці виділяють в окремий вид апокрінних пітницю.

Кристалічна пітниця — найбезпечніший вид пітниці

Виявляється у вигляді блідо-червоних дрібних множинних бульбашок до 1 мм в діаметрі, розташованих близько один до одного. Бульбашки безболісні і не викликають ніякої іншої симптоматики, крім зовнішнього прояву. Схильні до злиття. Виникають на лобі, обличчі, шиї, тулубі, згинальних поверхнях рук і ніг. У превалирующем більшості раптово виникає і самостійно дозволяється.

Червона пітниця або запальний вид пітниці

  • Пузирькообразние висипання на шкірі до 2 мм, які оточені червоним віночком запалення.
  • Усередині бульбашки знаходиться каламутне вміст.
  • Часто супроводжується запаленням поверхневого шару шкіри і сильним свербінням.
  • У міру прогресування виникають мокрі скоринки — ознака приєднання бактеріальної інфекції.
  • Характерні місця локалізації — пахвові западини, живіт, шкіра між сідницями, лікті і передпліччя.
  • Така пітниця в паху — часте явище у жінок з ожирінням. Самостійно не проходить.

Папулезная пітниця

Це вид червоної пітниці з важким перебігом. Фактично, є продовженням червоною пітниці. Виникають папульозно-везикулярні бульбашки 1-2 мм в діаметрі з гострим запальним процесом в поверхневому шарі шкірного покриву (мікробної екземою). Внаслідок сухості шкіри можливий свербіж. Папулезная пітниця — симптоми загальної інтоксикації: субфебрилітет, болючість ураженої шкіри, набряклість і гіперемія. Виникає на бічних поверхнях грудей, живота, руках або ногах. Вимагає тривалого лікування протягом декількох місяців.

Апокрінних пітниця

Виникає через порушення діяльності апокрінних залоз, розташованих в області пахв, анального отвору, ареола соска, на великих статевих губах у жінок. Розвивається дрібна рожево-червоний висип і інфільтрати, які локалізуються в області апокрінних потових залоз і можуть лопатися прямо усередині шкіри. Часто ускладнюється інфекційним процесом в глибоких шарах шкіри.

Типові місця локалізації пітниці

  • Місця тіла, які контактують з одягом: під пахвами, зони ліктів, спина, щиколотки, гомілки, груди у жінок.
  • Місця з волосяним покровом або поруч з ним: особа (на лобі, скронях), на шиї, голові.
  • Галузі природничих складок шкіри: пах, пахви, шкіра під молочними залозами, за вухами.

Як зрозуміти, що пітниця прогресує або ускладнилася інфекцією?

  • Неускладнена — якщо ви не відчуваєте ніяких суб’єктивних симптомів пітниці, крім зовнішнього — висипу, то пітниця є неускладненій.
  • Приєднання інфекції — поява набряклості, хворобливості, свербіння, помутніння або пожовтіння вмісту пухирців, наявність спільних симптомів інтоксикації — це ознака того, що пітниця прогресує або приєдналася бактеріальна інфекція шкіри.

Як лікувати пітницю у дорослих

Неускладнена пітниця (кристалічна) лікується дуже просто:

  • усувається фактор, що призвів до висипу
  • ретельно дотримується гігієна
  • використовуються антисептики для місцевої обробки шкіри.

Ускладнена пітниця (решта види) вимагає призначення:

  • антигістамінних
  • протизапальних, підсушуючих
  • антибактеріальних препаратів.
  • пероральний прийом антибіотиків виправданий при тривалій пітнику, ускладненою інфекцією шкіри.

Лікування пітниці у дорослих

Усунення провокуючих чинників

  • зміна кімнатної температури і вологості. Приміщення слід постійно провітрювати, при відсутності людей — наскрізним способом;
  • носіння одягу з натуральних матеріалів, виключення перегрівання тіла;
  • раціональне дотримання правил особистої гігієни, особливо при догляді за лежачими пацієнтами.

Усунення підвищеного потовиділення

Залежно від тяжкості гіпергідрозу, показані наступні заходи:

  • оперативне перетин нервових волокон, іннервують потові залози показано у важких випадках пітниці. У деяких випадках потові залози повністю видаляються. Ефект довічний, проте можливо компенсаторне збільшення потовиділення в інших місцях тіла;
  • лазерне руйнування потових залоз — процедура дає стійкий і тривалий ефект, застосовується для пахвовій області;
  • ін’єкції препаратами ботокса під шкіру (Ботокс, Ксеомін, Диспорт, Лантокс) — ботулотоксин скорочує потовиділення, блокуючи иннервирующие залозу нерви. Тривалість ефекту після процедури становить близько 8 міс.

Фізіотерапія

Ефективні рефлексотерапія і голкорефлексотерапія. Дані методи забезпечують вплив на точки скупчення нервових закінчень, пов’язаних з центром регуляції потовиділення в головному мозку.

Фітотерапія

Рослини, які нормалізують потовиділення і володіють антисептичною дією — череда, ромашка, чистотіл, календула, звіробій. З будь-якого рослини можна приготувати лосьйон для протирання шкіри або настій для додавання в ванну. На літр окропу береться 1 ст.л. трави і настоюється півгодини, після чого проціджують. Можна змащувати проблемні ділянки шкіри цим лосьйоном або додавати в теплу ванну.

Також використовують дубильні настої — лаврового листа, дуба. Готуються за тим же принципом для змазування ураженої шкіри.

Антисептики

Вони запобігають приєднання вторинної інфекції, підсушують висипання:

  • слабо-рожевий розчин марганцівки
  • спиртовий розчин саліцилової кислоти
  • Борна кислота
  • фукорцин
  • хлорофіліпт

Присипки

Вони показані при наявності висипань в області природних складок шкіри: Банеоцин, Картопляний, Кукурудзяний крохмаль, Тальк, Дитяча присипка.

Антибіотики для перорального прийому

Антибіотики діють на етіологічний збудник приєднаної інфекції шкіри: Доксициклін, Амоксіліцін, Азитроміцин, Ципрофлоксацин.

Антигістамінні препарати

Антигістамінні препарати для перорального прийому — усувають набряк і запалення, зменшують свербіж: Тавегіл, Супрастин, Фенкарол, Цетрин інструкція (див. Список таблеток від алергії).

Крем і мазь від пітниці

З цинком

Каламін, Судокрем, крем від пітниці Десітін, бовтанка аптечна, цинкова мазь, Ціндол — підсушує елементи на шкірі, зменшує запалення.

З декспантенол

Бепантен, Д-пантенол, Пантодерм — універсальним заживляющим компонентом

З антибіотиком

Тетрациклінова, Ерітроміциновая, Левомеколь, Іхтіолова мазі — знищують бактерії при приєднанні вторинної інфекції.

Антигістамінні

Феністил — знімає свербіж і набряк.

Гормональні — застосовуються при неефективності інших засобів, тільки за призначенням лікаря, надають комплексну дію, мають масу побічних ефектів, повинні використовуватися коротким курсом з поступовою відміною: Дермавейт, Афлодерм (див. Гормональні мазі).

Народні засоби від пітниці

Люди, які тривалий час страждають пітніцьою знають, як позбутися від неприємної симптоматики деякими простими прийомами:

  • Збагачення раціону харчування сливою, сочевицею, гранатовим соком і щавлем. Ці рослинні продукти регулюють потовиділення і зменшують подразнюючу дію поту на шкіру.
  • Використання господарського мила при митті шкіри. Господарське мило не містить парфумерних ароматів, добре підсушує бульбашки і очищає шкіру від підсихаючих елементів.
  • Використання содового розчину. Двічі на день рекомендують змащувати бульбашки розчином соди (1 ч.л. на склянку кип’яченої води), що володіє антисептичною і підсушують дією.
  • Одноразові серветки — підручний ліки від пітниці. Ніжними паперовими серветками акуратно промакивать мокнучі елементи, із звільненим серозним вмістом — для цього серветку акуратно прикладають до висипань, злегка притискають і також обережно знімають. Можна використовувати вологі серветки з ментолом.

У кожному випадку пітниці лікування слід починати з дотримання гігієни — часом цього достатньо, щоб вже через пару днів забути про некрасивих висипаннях.

Post Comment