Рідкий стілець або в простолюдді пронос — це розлад травлення, яке буває досить часто і у грудничка, і у школяра — у дітей будь-якого віку. Багато батьків вважають, що поява в калі дитини малопомітною слизу в незначній кількості — це норма.


І навіть якщо у дитини пронос зі слизом (причини), це ще не явна ознака захворювання. Однак, слиз — це завжди ознака роздратованого кишечника. У дітей до віку двох років це трапляється набагато частіше, ніж у старших дітей, так як кишечник у малюків більш чутливий до бактерій і мікроорганізмів, що потрапляють в шлунково-кишковий тракт.

Організм малюка може бурхливо відреагувати і на мікроорганізми, які виявляються нешкідливими для більш старших дітей. Бурхливо реагувати шлунково-кишковий тракт малюка може і на погрішності в харчуванні, введення прикорму або зміну кратності прийомів їжі.

Причини появи у дітей рідкого стільця зі слизом

На щастя, якщо послаблення стільця у дитини викликаний наступними причинами:

  • порушення режиму харчування
  • великий вміст овочів і фруктів в раціоні
  • пронос у дитини при прорізуванні зубів
  • застуда
  • прийом жарознижуючих
  • просте перезбудження
  • зміна клімату

то це не небезпечно і в більшості випадків такий розлад проходить само собою. При рідкому стільці від цих причин загальний стан дитини сильно не страждає.

Також слиз у випорожненнях у грудничка може з’явитися через не стерильності грудного молока. Тоді матусі малюка краще здати відповідний аналіз в платній лабораторії і переглянути свій раціон харчування. Більш серйозними причинами можна вважати:

  • переїдання (див. як правильно вводити прикорм дітям)
  • ентероколіт
  • непереносимість коров’ячого молока, глютену (див. чи можна давати коров’яче молоко дітям до року)
  • гастроентерит
  • лактазную недостатність

Коли рідкий стілець — не норма

У дитини на грудному вигодовуванні стілець може супроводжувати кожне годування. У грудничка-искусственника, який не одержує прикорм стілець повинен бути один-два рази на добу. У дітей від півроку і старше, які отримують прикорм, що залишаються на грудному молоці, стілець повинен бути щодня, не частіше, ніж 2-3 рази на добу. У искусственника з прикормом стілець частіше 2 разів за день можна вважати проносом. Про кожного разі почастішання стільця, появи більш частих випорожнень, ніж зазвичай, доцільно проінформувати педіатра.

Обтяжуючими обставинами стають:

  • пінистий або водянистий стілець, що втратив каловий характер (мокрі плями на пелюшці або памперсі)
  • домішки крові в рідкому стільці
  • рясна слиз в стільці.

Але становище стає більш серйозним, якщо пронос у дитини викликаний кишковою інфекцією або з’явився під час або після прийому антибіотиків (дисбактеріоз). Терміново викликати лікаря необхідно, якщо у дитини з’явився:

  • водянистий стілець зі слизом більше 6 разів на день
  • кал з різким смердючим запахом
  • зелений пронос у грудничка або пронос у вигляді помаранчевих пластівців
  • висока температура в поєднанні з проносом
  • стілець у вигляді малинового желе або домішки крові в рідкому калі,
  • пронос у поєднанні зі відрижкою (особливо фонтаном).

До того ж якщо у грудничка рідкий стілець поєднується з частим відрижкою, у малюка погана прибавка у вазі — це вказує на серйозні проблеми зі здоров’ям. Встановити причину рідкого стільця у малюка допоможе лікар, направивши на відповідні аналізи — копрограма, загальний аналіз крові, аналіз калу на дисбактеріоз. Понос у дітей після антибіотиків майже завжди викликаний дисбактеріозом кишечника. Тому будь-який прийом антибактеріальних засобів треба супроводжувати засобами для підтримки нормальної мікрофлори малюка. Благо, в наших аптеках предостатньо різних препаратів для відновлення кишечника дитини (див. Список аналогів Линекса, а також лікування дисбактеріозу кишечника).

Аналізи, необхідні для встановлення причини діареї у дітей

Загальний аналіз крові допоможе встановити «серйозність» інфекції. Тобто, наскільки сильний запальний процес в організмі малюка. На підставі результату аналізу лікар призначить лікування.

  • Копрограма

може встановити наявність неполадок у ферментативних системах, показує роботу підшлункової залози і допомагає розпізнавати місце порушення в травній системі, тяжкість запального процесу, патологічних процесів в шлунково-кишковому тракті. При гострій ситуації з проносом майже завжди марна.

  • Аналіз калу на дисбактеріоз

Він допоможе встановити якими патогенними мікроорганізмами викликано розлад травлення у малюка. Так найкраще виявляти золотистий стафілокок, клебсиеллу, ентерококи. протей. У цьому ж аналізі вважають колонії бифидум і лактобактерій, яких при проносах у дітей, як правило, зовсім мало. А також аналіз дозволяє встановити кількісний показник корисних бактерій в кишечнику малюка. Недолік цього аналізу в тому, що він виконується протягом 5-10 робочих днів і найчастіше його доведеться робити платно.

  • Аналіз калу на яйця глист — його необхідно здати, так як деякі глистні інвазії можуть викликати періодичну діарею у дитини.
  • Посів калу на тифо-паратифозную і дизентерійну групу дозволяє безкоштовно виявити або спростувати ці варіанти інфекції.
  • Посіяти кал у напрямку педіатра можуть і на стафілококи, ротавіруси.

Як лікувати пронос у немовляти

Тривалий понос у немовляти дуже небезпечний, він призводить до зневоднення дитячого організму за дуже короткий час. Що дати дитині від проносу?

  • У першу чергу необхідно проводити відновлення водно-сольового дефіциту, викликаного проносом.

Дитина повинна залишатися на грудному або штучному вигодовуванні. Має сенс дещо знизити порції і годувати дитину дещо частіше. Якщо пронос поєднується з блювотою не треба займатися самодіяльністю. Потрібно терміново везти дитину в стаціонар Прокапало, оскільки зневоднюються груднички значно швидше дорослих. Якщо справа йде тільки про проносі. Можна спробувати поборотися з зневоднення самостійно. Крім звичної їжі (молока або суміші) дитина до року повинна випивати за добу той обсяг, який він приблизно втратив з попереднім рідким стільцем. Плюс об’єм одного годування плюс 200 мл на кожен наступний рідкий стілець. Тобто, закачувати рідини в дитини доведеться неабияк. Поїти слід поєднаннями сольових розчинів (Регідрон, Ацесоль, Ораліт) і 5% глюкози (підійде і солодкий чай). Якщо дитина нормально п’є між годуваннями, поїть його з пляшечки, ложки, чашки або шприца. Якщо справа йде туго, давайте по півчайної ложки кожні десять хвилин. Якщо все набридло і нічого не виходить — їдьте в стаціонар. Критерії зневоднення — це сонливість, сухуваті губки, долоньки і стопи, м’якувату очні яблука, погано Розправлялися складка на животику, захоплена пальцями.

  • А також за рекомендацією лікаря можна дати Ентерофурил, Стоп-Діар в суспензії, Фуразолідон в таблетках згідно інструкції і дозування за віком дитини (див. Симптоми харчового отруєння, лікування харчового отруєння, причини проносу і блювоти у дитини без температури, повний список всіх коштів від проносу).
  • Часто специфічні клебсіеллезний або стафілококові проноси лікують бактеріофагами (інтестібактеріофаг, Стафілококовий, клебсіеллезний).

Дієта при проносі у дітей

Якщо пронос у немовляти, який знаходяться на грудному вигодовуванні, то дитина швидше видужує, і у них рідше бувають ускладнення. Необхідно годування грудьми поєднувати з проведенням регідратації, частіше прикладати малюка і виключити овочевий прикорм, соки, залишивши каші і м’ясо.

Для дітей постарше необхідна жорстка дієта, з раціону виключити трудноперевариваемие продукти, солодке, жирне, молочне, солоне і їжу, багату клітковиною. Можна давати сухарі, чай, картопля, банани.

Post Comment