Зміст:


  • Види плям
  • Червоні плями на ногах у дорослих
  • Висип червоного кольору у дітей
  • Пігментні плями
  • Геморагічні плями
  • Що робити при появі плям на ногах

Людська шкіра — це не просто тканина, що покриває все тіло зовні. Це — величезний орган, що захищає нас від впливу зовні: мікроорганізмів, тиску, температур, хімічних речовин. Крім цього, шкіра тісно пов’язана з нашою внутрішньою середовищем, і при появі там якихось неполадок дає про них знати загальним або локальним зміною структури, еластичності і кольору. Таким чином, червоні плями на ногах, як і висип іншого характеру в цій локалізації — це сигнал, що з тілом відбуваються проблеми. Їх, щоб уникнути небезпечних для здоров’я наслідків, треба визначити і усунути. Розглянемо, як виглядає висип при найбільш поширених захворюваннях.

Види плям

Під плямою люди розуміють локальне зміна кольору і (іноді) і структури шкіри в певної локалізації. Лікарі ж словом «пляма» називають невелику ділянку зміненої забарвлення (червоною, коричневою, чорною або більш білої, ніж навколишня шкіра), яке при цьому не піднімається над рівнем решти покриву. Елементи ж, що виступають над навколишньою шкірою, лущаться, з відмінною від інших тканин щільністю, що мають всередині порожнину, заповнену світлої водичкою або гноєм, мають зовсім різні назви. Це допомагає медикам звужувати «коло підозрюваних» хвороб.

Щоб не збивати читача, «плямою» в даній публікації будемо називати всі елементи висипки. За основу візьмемо класифікацію, згідно з якою плями бувають судинними або пігментними.

Судинні плями

Це освіти червоного, фіолетового, коричневого, синюватого або жовтого кольору. Їх забарвлення залежить від стану крові в даній локалізації: в якому посудині (кровоносної або лімфатичної) вона знаходиться, чи вийшла вона з нього в тканину або продовжує бути включеною в кровотік.

Судинні плями мають своє поділ на:

  • ті, які пов’язані з тимчасовим розширенням посудини (наприклад, при алергії, інфекційному захворюванні, опіку — хімічному, термічному або ультрафіолетовому);
  • пов’язані з постійним розширенням судини: «судинні зірочки», гемангіоми;
  • геморагічні плями — виникли в результаті виходу крові з капіляра

Пігментні плями

Це плями розвинулися в результаті підвищеного або зниженого вмісту меланіну (той коричневий пігмент, який міститься в клітинах шкіри і робить можливим наш засмага). Якщо пігменту багато, з’являються родимки, хлоазми, веснянки, лентиго. Коли його мало, на шкірі з’являються білясті ділянки: вітіліго, лейкодерма.

Є ще 1 вид плям, що виник в результаті штучного введення всередину шкіри барвника (татуаж, татуювання), але це не є беспокоящей проблемою, і ми її розглядати не будемо.

Червоні плями на ногах у дорослих

Як виглядає Наявність свербежу Лущення Додаткові симптоми Що це може бути
Одне, але частіше — кілька плям, підносяться над поверхнею (розташовані на набряклою шкірі), схильні до злиття Таке червона пляма на нозі свербить Немає

Виникають при контакті з новими матеріалами взуття, одягу (після прання новими миючими засобами), після прийому ванни з новими добавками, гуляння влітку по травами. Якщо плями — по всьому тілу, то це може бути реакцією на шерсть тварин, пилок рослин, ліки, їжу.

Поява подібних червоних плям може супроводжуватися нежиттю без температури, сухим нав’язливим кашлем, сльозотечею

Алергічний дерматит
Кілька плям розміром більше 20 мм, зливаються, утворюючи вогнище схожий на язик полум’я, виступають над шкірою. Між ними і рештою шкірою — чітка межа. Плями гаряче, ніж навколишній покрив. Зверху почервоніння можуть з’являтися бульбашки зі світлою рідиною або темно-червоні ділянки крововиливів Ні, але пляма болить

Ні.

Коли почервоніння стає не таким яскравим, зверху з’являється бура кірка

У першу добу появи висипки підвищується температура всього тіла, з’являється озноб, може бути нудота і блювота Бешиха. На ногах воно виникає, якщо вже один раз розвивалася на обличчі
Рожеві плями розмитих обрисів, розташовуються на всьому тілі, включаючи долоні і стопи. З’являються поступово, по 10-15 штук в день (немає того, що висип поширюється зверху вниз або знизу вгору). На 8-10 день з моменту появи плями стають максимально яскравими, потім поступово жовтіють або буріють. При натисканні скляним склянкою висип пропадає, потім знову з’являється Немає Немає Нічого не турбує. Висипання з’являється через 2 місяці після незахищеного статевого контакту. На третю добу після нього людина могла не помітити специфічний шанкр на статевих органів, який сам зник через 3-6 тижнів Сифіліс
Почервоніння із трохи розмитими межами, зверху може бути пухир Ні, але є біль, який полегшує холодна вода Немає З’являється після контакту і тільки в місці контакту з гарячою / холодною поверхнею або рідиною особливих, що ушкоджують шкіру, властивостей Опік
Нагадує родимку, але червоного кольору, при розтягуванні шкіри навколо неї може бліднути Немає Немає Ніякими суб’єктивними симптомами не супроводжується Гемангіома
Пляма представлено червоними розширеними капілярами. Їх може бути декілька, вони не зливаються і несиметричні Немає Немає Само пляма не турбує, але на ногах можуть бути розширені вени, ноги можуть набрякати, іноді свербіти, швидко втомлюватися Телеангіектазії
Червона пляма на нозі свербить, найчастіше — виникло на місці садна чи рани, яка довго не загоюється Та Може бути Спрага, нічні сечовипускання, схильність до гнійничкових захворювань, погане загоєння ран Цукровий діабет
Червоні злущуються, локалізуються на розгинальних поверхнях кінцівок, на ліктях і колінах, в місцях тертя одягом Рідко, так само нечасто може бути біль в області висипного елемента Виражене, через що плями виглядають як намазані парафіном Суб’єктивними симптомами плями супроводжуються не завжди. Вони виникають або у людини, в роду якого хтось страждав від подібних проявів, або у того, хто схильний хронічного стресу Псоріаз
Плями спочатку червоні, потім темніють, волосся в цьому місці не ростуть. Потім — якщо не усунути проблему — в цьому місці розвивається виразка Та Немає Навколишнє шкіра або бліда, холодна на дотик, гірше відчуває температуру і біль (якщо має місце артеріальна недостатність), або більш темного кольору, з коричнево-фіолетовими плямами, свербить, набрякає (якщо має місце венозна недостатність) Трофічні порушення
Червоне лущиться пляма на нозі з чітким ободком, розташоване, в основному, на стопі Та Та Є зв’язок з носінням чужій взуття, відвідуванням громадського душу або басейну Грибкові ураження (мікози)
Рожева пляма Немає Та Виникає після перенесеного ГРЗ. Плям може бути декілька, вони поширюються по тілу. Зникають після того, як лущення в центрі стихне Рожевий лишай
З’являється кілька різних видів плям: піднімаються над шкірою і на одному з нею рівні, бульбашок і бульбашок Може бути Немає Виникає навесні або влітку. Найчастіше — на тлі контакту ніг з луговими рослинами (борщівник, Дудник) або на фоні прийому підсилюють світлочутливість ліків («Фуросемід», «Тетрациклін», знеболюючі препарати) або трав. Розвивається в цю пору року у людей, хворих на порфірію або ксеродермою Фотодерматоз
Виступають над шкірою, червоно-рожеві, з вдавлення в центрі. У елементів є невеликий фіолетовий відтінок; вони зливаються. Люблять розташовуватися на стопах і гомілках Та Немає Схожа висип може розташовуватися на слизовій рота, попереку, в пахвових областях, на ліктьових згинах, на животі Червоний плаский лишай
На нозі з’явилося червона пляма, потім на ньому з’явилися пухирці, потім частина їх розкрилася, оголивши мокнучу поверхню, потім з’явилися дрібні скоринки. В один момент часу присутній відразу багато елементів Іноді Немає Виникає або після стресу, або на місці рани, або на ногах, де варикозно змінені вени, або в результаті прийому нової їжі Екзема
Плями круглі, чіткі, збільшуються розмірі. У центрі шкіра більш бліда, по периферії — валик з рожевих вузликів і пухирців Та Жовті скориночки і сірі лусочки поверх плям Температура не підвищується, не нудить, немає слабкості або зниження апетиту. Подібна висип з’являється після спілкування з тваринами Стригучий лишай
Червоно-бурі освіти, які з шкіри ніг переходять на тулуб Немає Немає Суб’єктивних симптомів немає Гемосидероз

Висип червоного кольору у дітей

Плями на ногах у дитини найчастіше з’являються внаслідок:

  • Алергії: на новий порошок для прання білизни, на памперси або кошти під підгузник, нові засоби для купання, після укусу комахи, у відповідь на холод або різке чергування тепло-холод. У цьому випадку плями підносяться над шкірою, майже завжди — сверблять, через що порушується сон, харчування. Допомагає дотримання гіпоалергенної дієти, прийом сорбентів («Атоксіл», «Смекта», «Активоване вугілля») і антигістамінних препаратів («Феністил», «Супрастин», «Еріус»).
  • Ентеровірусної інфекції. У цьому випадку висип найчастіше розташовується не тільки на ногах, але і на руках, в основному — на пальцях. Виглядає як бульбашки, оточені червоною облямівкою, майже завжди — сильно сверблячі. При цьому може бути підвищення температури, схожі бульбашкові висипання на слизовій оболонці рота, може бути нудота, блювання, кашель, рідкий стілець (набір симптомів залежить від типу вірусу, що потрапив з їжею, водою або повітряно-крапельним шляхом).
  • Краснухи. У цьому випадку червоні плями розташовуються на всьому тілі, не тільки на ногах. При цьому підвищилася температура, з’явилася закладеність носа, почервоніли очі. Висип не свербить і не лущиться.
  • Корі. Тут червоні плями на ногах з’являються в останню чергу: спочатку висип з’являється на обличчі, а потім спускається вниз, зливаючись між собою. Крім цього, підвищується температура, з носа починають текти соплі, відзначається кон’юнктивіт і набряк повік.
  • Скарлатини. Це хвороба, яка викликається тією ж бактерією, що й ангіна. Червоні плями, при натисканні на які, вони проступають краще, з’являються на 1-3 добу хвороби, розташовуються на щоках, з боків тіла, і не на ногах, а в паху.
  • Менінгококової інфекції. Це — небезпечне для життя стан, який може починатися з того, що після 1-2 днів нежиті (або навіть без нього) на ногах і сідницях з’являються плями, підвищується температура, плями поширюються на інші частини тіла. Спочатку вони можуть бути червоними, без гнійників або бульбашок. Потім вони темніють, набувають зірчасті форму, зливаються. Темні плями на ногах, які не зникають при натисканні на шкіру прозорим стаканом, можуть з’являтися відразу, без стадії червоних висипного елементів. Чим раніше викликається «Швидка допомога», тим більше шансів у дитини вижити.
  • Рожевого лишаю. Його прояви описані вище.
  • Висівкоподібного лишаю. Подібних плям кілька, він коричнево-червоні, покривають різні ділянки тіла, не зливаються, шкіра над ними лущиться. Форма плям різна, вони схильні до злиття, що не сверблять і не болять. Коли висип зникає, на цих місцях залишаються білясті ділянки.

Можуть у дітей виникати плями і внаслідок стригучого лишаю, та інших мікозів, але ці причини більш рідкісні, ніж вищеописані.

Пігментні плями

Як говорилося вище, це висип, пов’язана з коричневим пігментом меланіном, що містяться в нашій шкірі в нормі, але розташованому в ній рівномірно. Під словом «пігментні» є плями на увазі надлишком меланіну. Це:

  • Родимки — коричневі або чорні плями, розташовані в будь-якому місці тіла, з яких в деяких випадках росте волосся;
  • Мелазми: великі плями темного кольору, які найчастіше зустрічаються у вагітних на білої лінії живота і на обличчі, але можуть супроводжувати деякі внутрішні хвороби і розташовуватися на ногах;
  • Веснянки: множинні дрібні коричневі плями на ногах
    різних відтінків коричневого кольору, що розташовуються звичайно на доступних світлу місцях осіб зі світлою шкірою;
  • Лентиго — темно-коричневі і чорні плями на ногах, що виникають або до 10 років життя, або у людей похилого віку на відкритих ділянках тіла. Якщо такий висипний елемент свербить або лущиться, це говорить про озлокачествлении процесу;
  • Вторинні гіперпігментації. Вони виникають на місці проводяться епіляція та депіляція, після видалення різні утворень лазером або електрокоагуляції — якщо після процедури ноги в перший же місяць відчули ультрафіолетові промені без сонцезахисного крему. Можуть виникати при дефіциті деяких вітамінів, таких як аскорбінова кислота, ретинол, нікотинова кислота.

До пігментним відносять також і депігментовані, тобто світлі ділянки. Це:

  • Вітіліго: білі плями різної форми і величини, що виникають як відповідь на часті стреси і хронічні хвороби порожнинних органів (особливо — печінки). На них спостерігається такий ефект: білі плями неначе обведені кольором, більш темним ніж навколишня шкіра, який поступово зливається з звичайним шкірним покривом.
  • Лейкодерма: це поява світлих ділянок шкіри в результаті системного захворювання. Якщо білі плями без чітких меж з’явилися на тулуб і на ногах, це може свідчити про сифіліс.

Геморагічні плями

На пігментні плями — через те, що вони мають коричневий колір — схожі крововиливи, що виникають при захворюваннях судин, при патології системи згортання:

  1. Тромбоцитопенічна пурпура. Тут висип розташовується не тільки на ногах, виникає спонтанно, після сну, несиметричні, видно як темні плями, так і багряні, і жовтувато-зелені (як фази синяка).
  2. Геморагічний васкуліт. Тут коричневі плями виникають відразу на ногах, симетрично на обох. Форма висипань різна, вони схильні зливатися. При захворюванні уражаються також суглоби, може боліти живіт, порушуватися робота нирок та головного мозку. Ця патологія вимагає термінової лікарської корекції.

Що робити при появі плям на ногах

Якщо плями не супроводжуються підвищенням температури або погіршенням загального стану у дорослого, якщо вони не поширюються «на очах», можна відвідати терапевта, а потім і дерматолога планово, в найближчий будній день. Будь-яка висип будь-якої локалізації у дітей до 14 років (а особливо, якщо вона темна або зірчаста) є обов’язковою для екстреного огляду педіатра поліклініки (у денний час) або стаціонару — в нічний і святковий.

Для виявлення причини появи плям лікар призначить такі аналізи як:

  • загальні аналізи крові та сечі;
  • глюкоза крові;
  • бактеріальний посів з ураженої шкіри;
  • біохімічний аналіз крові;
  • УЗД судин ніг.

На підставі огляду, лабораторної та інструментальної діагностики лікар встановить діагноз і призначить терапію. Самолікуванням займатися не варто: навіть якщо висип під вашим «лікуванням» пройшла, не можна стверджувати, що хвороба не перейшла на наступну стадію, коли уражаються внутрішні органи.

Post Comment