Люди з постійно низьким тиском страждають не менше гіпертоніків, назвати якість життя таких пацієнтів задовільним складно. Часом такі люди змушені відмовлятися від точних робіт, водіння автомобіля внаслідок постійно присутньою слабкості, сонливості та інших ознаках гіпотонії. Звичайно, залишати без уваги таку симптоматику не можна, тим паче, що часто за низькими цифрами на тонометрі криється серйозна патологія.


Артеріальна гіпотонія діагностується при стійкому або регулярному зниженні рівня артеріального тиску: систолічного (верхнього) нижче 100 мм. рт. ст., а діастолічного (нижнього) — менше 60 мм.рт.ст.

Зниження тільки одного показника артеріального тиску нижче зазначених величин до гіпотонії не відноситься!

Групи ризику

  • Жінки 30-40 років
  • Молоді жінки 20-30 років, що займаються розумовою працею
  • Підлітки астенічного типу статури
  • Літні люди з атеросклерозом (судин головного мозку)

Фактори ризику

  • Зловживання алкоголем і куріння
  • Весняно-осінній період
  • Відновлювальний період після перенесеного захворювання
  • Стреси

Класифікація артеріальної гіпотонії

Фізіологічна

Патологічна

  • Індивідуальна норма
  • Компенсаторна
  • Гіпотонія тренованості
Первинна:

  • Ідіопатична
  • Нероціркуляторная
Вторинна симптоматична — є симптомом основного захворювання
Гостра — супроводжує гострі стани

Причини низького артеріального тиску

Фізіологічна

Спостерігається у абсолютно здорових людей з спадково обумовленої схильністю до гіпотонії, що є індивідуальною нормою. Гіпотонія тренованості спостерігається у тренованих спортсменів, організм яких працює в «режимі економії», оберігаючи від стрибків і підйому тиску. Компенсаторна гіпотонія виникає:

  • при різкій зміні погодних умов, атмосферного тиску;
  • в умовах підвищеної вологості (у жителів тропіків, субтропіків, високогір’я);
  • внаслідок впливу радіації і ЕМІ.

Патологічна

  • Первинна гіпотонія

Близько 80% випадків патології асоційоване з нейроциркуляторною дистонією. На тлі психотравмуючих ситуацій, стресів, хронічної втоми, депресії і недосипання розвивається так званий невроз церебральних судинного центрів, особливою формою якого і є артеріальна гіпотонія. Простіше кажучи, виникає порушення регуляції тонусу судин головним мозком. Інші 20% становить ідіопатична гіпотензія, коли причину встановити не вдається.

  • Вторинна гіпотонія

З’являється на фоні інших захворювань: виразки шлунка, анемії, гіпотеріозу, міокардиту, кардіоміопатії, серцевої недостатності, аритмії, демпінг-синдрому, остеохондрозу ШОП, онкології, інфекцій, туберкульозу, надниркової недостатності, цирозу печінки, алергії, плевриту, асциту та ін.
Інші причини: гіповітаміноз В, Е, С, дієта зі значним обмеженням поживних речовин.

  • Гостра гіпотонія

Розвивається протягом декількох хвилин-годин. Це небезпечний стан виникає внаслідок загрозливих для життя станів:

  • масивної крововтрати, травми
  • гострої дисфункції серця (інфаркт)
  • анафілактичного шоку
  • обезводнення, отруєння
  • передозування деяких ліків (знижують тиск)

Виділяють чотири механізму розвитку гіпотонії

  • Дисфункція серця, в т.ч. інфаркт міокарда, передозування гіпертензивних препаратів — відбувається зменшення об’єму крові (ударного і хвилинного)
  • Гостра крововтрата (зовнішнє або внутрішньо кровотеча), зневоднення — скорочення об’єму циркулюючої крові
  • Зменшення тонусу периферичних судин — анафілактичний шок, отруєння, інфекції, вегетативні порушення (див. Вегето-судинна дистонія)
  • Евакуація ексудату при асциті або плевриті — зменшення припливу венозної крові до серця

Симптоми артеріальної гіпотонії

Фізіологічна гіпотонія протікає безсимптомно, див. Симптоми і лікування низького тиску.

Гостра гіпотонія

Первинна гіпотонія

Вторинна гіпотонія

протікає з симптомами кисневого голодування головного мозку:

  • запаморочення
  • хиткість ходи
  • короткочасні порушення зору
  • блідість шкіри
  • непритомний стан, непритомність
протікає з вегетативними кризами вагоінсулярного характеру:

  • гіпотермія
  • адинамія
  • брадикардія
  • болі в животі, нудота, блювання
  • рясна пітливість
  • утруднення дихання
  • падіння тиску, яке нерідко закінчується непритомністю
  • оніміння пальців
крім симптомів основного захворювання, виявляється:

  • слабкістю і сонливістю
  • апатією, емоційною лабільністю та підвищеною стомлюваністю
  • погіршенням пам’яті
  • порушенням процесів терморегуляції
  • головними болями
  • тахікардією
  • пітливістю стоп і долонь
  • порушенням потенції і менструального циклу при тривалому перебігу

Також характерні наступні симптоми при низькому тиску:

  • неспокійний, переривчастий сон
  • слабкість і розбитість навіть після тривалого сну
  • депресія, страх, внутрішнє напруження
  • відчуття браку повітря
  • швидка стомлюваність під час звичної діяльності
  • зниження апетиту
  • часті закрепи
  • блідість шкіри
  • тривалі, тупі і ниючі болі в серце, не купірується нітрогліцерином
  • головний біль в області скронь і лоба після сну, роботи, при зміні погоди

Діагностика артеріальної гіпотонії

Діагностика гіпотонії заснована на оцінці рівнів артеріального тиску. Для правильної інтерпретації показників АТ необхідно проводити триразове вимір з інтервалом в 3-5 хвилин. Визначити коливання у величині показників тиску дозволяє добове моніторування АТ.

Крім цього, для виключення вторинної гіпотонії проводиться комплексне обстеження ССС, ендокринної та нервової систем, для чого проводиться консультація вузькими спеціалістами і призначається ряд досліджень:

  • біохімічний аналіз крові
  • Ехокардіографія
  • Енцефалографія
  • ЕКГ
  • ортостатична проба та ін.

Лікування низького тиску

  • Фізіологічна гіпотонія — не вимагає лікувальних заходів, оскільки не порушує якість життя і не призводить до патологічних змін в організмі.
  • Первинна гіпотонія — всі терапевтичні заходи спрямовані на корекцію вегетативного дисбалансу.
  • Вторинна гіпотонія — як симптом основного захворювання потребує лікування саме нозологічної патології.
  • Гостра гіпотонія — залежно від причин, її викликали, екстрено, в умовах реанімації коригується за допомогою введення вазоконстрикторів і кардіотоніків (мезатон, дофамін), глюкокортикоїдів, сольових і колоїдних розчинів.

При наявності симптомів гострої гіпотонії слід негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

Медикаментозне лікування, основні групи препаратів

  • Настоянки лимонника, женьшеню, аралії, глоду, елеутерококу — адаптогени рослинного походження, тонізуючі судини і м’яко стимулюючі ЦНС. Усувають перевтома, як фізичне, так і розумовий, а також збої процесів гальмування і збудження в ЦНС.
  • Пірацетам, Гліцин, Ноофен, Ноотропил, Пантогам — ноотропи, що підвищують стійкість ЦНС до різних агресивних дій, що усувають загальмованість, депресію і поліпшують пам’ять:
  • Беллоід, Белласпон, Баллатамінал — холінолітики, що усувають виражену ваготонії.
  • Вінпоцетин, Циннаризин, Актовегін, Гингко-білоба — церебропротектори, поліпшуючі мозкову гемодинаміку, які надають Нейрометаболіческіе ефект.
  • Янтарна і лимонна кислота, Убихинон — антиоксиданти, що підвищують енергозабезпечення клітин:
  • Вітаміни А, Е, В, які надають нейротрофічну, метаболічну дію і позитивно впливають на судинний гомеостаз (див. Вітаміни в таблетках -чи користуються і шкода).
  • Грандаксин, Триоксазин — транквілізатори активизирующего дії, що усувають тривогу, страх, що знімають емоційне напруження (див. Антидепресанти і транквілізатори).
  • Кофеїн, препарати, що підвищують тиск на основі кофеїну: Адолорін, Аско-фен-П, Алгон, Ацепар, Пенталгін, седан-М, сарідон, Трімол, Цитрамон П, Цітрапар, Кофеїн бензоат натрію, Єкседри.
  • Мідодрін, Гутрон — стимулятори ЦНС, підвищують тонус судин, що усувають венозний застій і збільшують периферичний опір судин.
  • Парацетамол, Ібупрофен — нестероїдні протизапальні препарати, що знімають головні болі.

Терапевтична схема лікарських засобів завжди підбирається індивідуально, з урахуванням статусу пацієнта і супутньої патології (див. Ліки при низькому тиску). Мета терапії — адаптувати організм до нормального існування в умовах гіпотонії, усунути дисфункцію вегетативної системи, але ніяк не приректи людину на довічний прийом ліків в зростаючій дозі.

Немедикаментозне лікування

  • ЛФК з індивідуальним підбором вправ, що не вимагають великого фізичного навантаження — Бодіфлекс, гімнастика, швидка ходьба, біг підтюпцем і ін.
  • Аероіонотерапія — вдихання збагаченого озоном повітря. Стабілізує артеріальний тиск, покращує мікроциркуляцію.
  • Електросон з індивідуальним підбором частоти імпульсів — підвищує тонус судин.
  • Електрофорез на шийно-комірцеву зону з розчинами кофеїну, мезатону — усуває запаморочення і непритомність.
  • Голкорефлексотерапія, що приводить до нормалізації нейровегетативних взаємодій поліпшує мікроциркуляцію крові.
  • Ароматерапевтичний масаж із застосуванням тонізуючих і стимулюючих масел: анісу, апельсина, базиліка, гвоздики.
  • Водолікування, що надає тонізуючу дію на судинний тонус, рецептурний апарат шкіри і позитивно впливає на імунітет: душ Віші, шотландський, віяловий, циркулярний душ, мінеральні, радонові, йодобромні ванни, гідромасаж, використання контрастних температур.
  • Масаж литкових м’язів, кистей рук, шийно-комірцевої зони, що усуває головні та серцеві болі, емоційну лабільність.
  • Аутогенне тренування, медитація та ін. Психотерапевтичні прийоми дозволяють змінити ставлення до психоемоційних факторам травмуючого дії і підвищити толерантність до них.
  • М’яке загартовування — контрастний душ, прохолодні ножні ванни
  • Відмова від шкідливих звичок: куріння і алкоголю
  • Виняток стресів і психотравм

Нормалізація харчування

Включає частий прийом їжі з достатньою кількістю білка, солі і прянощів. Натрій в складі солі зв’язує воду, тим самим збільшуючи загальний об’єм циркулюючої крові. Прянощі стимулюють роботи залоз внутрішньої секреції і звужують судини. Натуральну мелену каву або міцний чай (див. Шкоду чаю в пакетиках) рекомендується пити вранці, однак не варто ним зловживати, оскільки можливий розвиток патологічної реакції судин у вигляді розширення замість звуження, а значить — ще більшого падіння артеріального тиску. Продукти, що підвищують тиск:

  • гострі та пряні страви
  • спеції (гвоздика, перець, хрін, гірчиця)
  • сир, жирні сорти м’яса і риби
  • солодощі, шоколад

Нормалізація режиму дня і способу життя

Особливо важливий пункт для представників сидячих професій, який включає:

  • 9-11-годинний нічний сон, при якому можлива синхронізація біоритмів організму
  • плавне підняття з ліжка без різких рухів
  • ранкову зарядку
  • контрастний душ
  • плавання, гімнастику
  • прогулянки на свіжому повітрі
  • перерви протягом робочого дня на 5-10мінутний відпочинок

Народні методи лікування

Як підвищити тиск в домашніх умовах? Можна використовувати різні настої трав, але слід пам’ятати, що лікарські рослини також як і медичні препарати мають побічними діями і мають ряд протипоказань, можуть викликати алергічні реакції.

Настій безсмертника

  • Тонізує судини, має загальнозміцнюючу дію. Усуває безсоння
  • 10 гр квіток рослини заливають 200 мл окропу і настоюють
  • По 20-30 крапель двічі на день за 30 хв до їди

Настоянка з радіоли рожевої

  • Стимулює работe ЦНС, має адаптогенну дію, підвищує АТ
  • 10 гр подрібненого кореня рослини заливають 100 гр горілки і настоюють півтора тижні
  • По 5-10 крапель тричі на день за 15-20 хв до їди протягом 20 днів

Настій татарника колючого

  • Підвищує артеріальний тиск
  • 1 ч.л. трави заливають 200 мл окропу і настоюють
  • За 80 мл тричі на день до їди

Відвар суміші трав

  • Комплексне тонізуючу дію на судини. Заспокійливу дію на ЦНС
  • За 10 гр рослинної сировини: трави череди, панацеріі пухнастою, гречки, коренів солодки і валеріани — заливають 1 л холодної води, доводять до кипіння і поміщають суміш в термос на 10 ч.
  • По 100 мл перед сном протягом 1 міс.

Кавово-медова суміш

  • Тонізує судини, зміцнює імунітет
  • 50 гр меленої кави перемішати з 0,5 л меду і соком одного лимона. Зберігати в холодильнику
  • По 1 ч.л. через 2 години після їжі

Настій чайного гриба на основі чорного чаю

  • Зміцнює нервову систему, тонізує судини
  • У 1 л окропу заварюють 3 ч.л. листового чорного чаю, розчиняють в напої третину склянки цукру, остужівают і проціджують. Одержаний чай заливають у банку з грибом і закривають марлею, дають настоятися 7-10 днів
  • По 50 мл за годину до їди або через 2 години після прийняття їжі

Листя і коріння селери

  • Усувають хронічну втому
  • Приймати в свіжому вигляді
  • За 50-100 гр. селери на прийом їжі. Досить одноразового прийому в день

Сік сирого буряка

  • Усуває занепад сил, втому, покращує пам’ять, очищення крові
  • Приймати в свіжому вигляді, через 3:00 після вичавлювання (зберігати в холодильнику), щоб випарувалися шкідливі сполуки
  • По 100 мл 2 рази на день протягом 7 дн.

Неспецифічні прийоми

Буває так, що тиск падає досить різко, відчуваючи наближається непритомність, щоб уникнути травм слід:

  • Сісти на підлогу або лягти на ліжко
  • Ноги повинні бути підняті, а голова трохи опущена
  • Далі слід інтенсивно потерти мочки вух до червоності
  • При поліпшенні стану можна лягти так, щоб голова трохи звисала вниз
  • Після нападу слід поїсти або випити солодкого чаю

Кожна людина, що страждає гіпотонією, повинен розуміти, що тільки комплексний, послідовний, індивідуально складений підхід до лікування захворювання з її поліорганної симптоматикою дозволить контролювати перебіг гіпотонії, зупинити її прогресування і поліпшити якість життя!

Post Comment